Apie Elektrosterapiją

Elektroterapija – tai elektrofizinių priemonių naudojimas vertinimui ir gydymui. Žodžiai elektroterapija ir elektrofiziniai agentai vartojami sinonimiškai, kai kalbama apie bet kuriuos elektrofizinius agentus, naudojamus žmogaus kūno išorei vertinti ir gydyti. Elektroterapija jau daugelį metų taikoma kineziterapijos ir reabilitacijos moksle. Vis labiau dažnėjantis elektroterapijos taikymas susijęs su naujausiais elektroterapijos prietaisų gamybos patobulinimais, kurie palengvina šių prietaisų naudojimą ir leidžia padidinti gydymo galimybes.

Srovių charakteristikos
Elektros srovės sukuria elektroterminį, elektrocheminį ir elektrofizinį poveikį organizme – veikiant tiesiogines ir netiesiogines fiziologines reakcijas audiniuose yra siekiama gydymo tikslų. Svarbu, kad specialistai gerai išmanytų elektroterapijos pagrindus ir gebėtų juos taikyti siekdami numatytų gydymo rezulatatų.
Norimam elektroterapijos poveikiui ir rezultatams įtakos turi srovės tipas, intensyvumas, įtampa, trukmė ir elektros srovės tankis. Veikiamo arba tikslinio audinio savybės ir tipas taip pat svarbūs elektroterapijos rezultatams.

- Bangos forma: sinusinė, stačiakampė, dvigubas smaigalys

- Amplitudė: srovės intensyvumas

- Impulso trukmė: pločio arba vieno impulso trukmės laikas, malonesnė yra trumpesnė trukmė.

- Dažnis: impulsų ar ciklų dažnis arba skaičius per laiko vienetą; pulsas per sekundę (pps) PS arba ciklai per sekundę (cps) KS atvejais. Žemo dažnio srovės, naudojamos nuskausminti ir judėjimui stimuliuoti. Vidutinio dažnio srovės daugiausia naudojamos skausmui kontroliuoti. Aukšto dažnio srovės sukelia šiluminį, nuskausminantį ir priešuždegiminį poveikį

- Poliškumas: poliarinė arba apolinė stimuliacija

Elektroterapijos veikimo mechanizmas
Taikoma elektros srovė sukelia pokyčius įvairiuose kūno sistemų lygiuose. Pokyčiai vyksta 4 lygiais: ląstelių, audinių, segmentiniu ir sisteminiu. Daugelis sistemų bet kuriuo lygiu tiesiogiai, netiesiogiai arba abiem atvejais veikiamos padidėjusios arba slopinamos fiziologinės veiklos.

 

 

               1 lentelė. Fiziologinis elektroterapijos poveikis

Ląstelinis lygis

Periferinių nervų sužadinimas (T)

Fibroblastinio aktyvumo pokytis (T-NT)

Osteoblastinio ir osteoklastinio aktyvumo pokytis (T-NT)

Arterijų, venų ir limfos kapiliarų apytakos pokytis (T-NT)

„Sukcinato dehidrogenazės“ ir ATP aktyvumo pokytis (T-NT) 

Mitochondrijų dydžio ir koncentracijos pokytis (T-NT)

Audinių lygis 

Kaulų, raiščių, jungiamojo audinio ir odos audinio regeneracija (NT)

Terminiai ir cheminiai pokyčiai audiniuose (T)

Raumenų susitraukimas, jėgos padidėjimas (NT)

Raumenų aktyvacija, padidėjęs sąnario mobilumas (NT)

Arterinės, veninės ir limfinės apytakos padidėjimas dėl raumenų susitraukimo (NT)

Sisteminis lygis

Nuskausminantis poveikis išskiriant betaendorfiną, enkefaliną, dopaminą ir dinorfiną (NT)

    T – Tiesioginis poveikis, NT – Netiesioginis poveikis

Terapiniai elektroterapijos tikslai

- Mokyti raumenis iš naujo: iš naujo išmokti sutrikusius judesių modelius arba įveikti neuroraumeninį slopinimą traumos ar patologijos paveiktuose raumenyse. Manoma, kad mechanizmas yra skirtas įdarbintų motorinių vienetų skaičiui padidinti arba motorinių nervų slopinimui, kuris riboja normalią raumens funkciją, sumažinti.

- Sulėtinti atrofiją: padidinti raumenų susitraukimą didžiausių pastangų metu, kad būtų sumažintas imobilizacijos ar paralyžiaus poveikis raumenų atrofijai.

- Sulėtinti edemos susidarymą: riboja edemos susidarymą ūminio uždegimo metu, slopindamas kraujagyslių pralaidumo padidėjimą kartu su sensorinio lygmens stimuliacija.

- Mažinti edemą: esamos edemos mažinimas naudojant „raumenų siurblio mechanizmą“ kartu su motorine stimuliacija.

- Mažinti skausmą: trikdyti skausmo perdavimą ar suvokimą taikant įvairius elektroterapijos metodus.

- Sumažinti raumenų spazmą: palengvinti ūmius spazmus, mažinant raumenų susitraukimų dažnį arba labai stipriai nuvarginant raumenį. Elektroterapija gali būti taikoma raumenų spastiškumui, kurį sukėlė neuroraumeninės ligos arba stuburo trauma, mažinti.

- Lavinti raumenų jėgą: patologijos nepaveiktuose raumenyse lavinti jėgą, sukeliant jų hipertrofiją. Nors raumenų jėgą galima padidinti stimuliuojant motoriniu lygiu, tačiau tokia elektros stimuliacija nepatogi ir nėra tokia veiksminga kaip pasipriešinimo pratimai.

- Padidinti judesių amplitudę: Dažnai minimas, bet klaidinantis tikslas. Elektroterapija gali būti veiksminga mažinant raumenų spazmą ar edemą, kuri gali tapti sumažėjusios judesių amplitudės priežastimi.

- Medikamentų panaudojimas: Jonoforezės būdu vaistai įvedami per odą elektra įkrautais jonais.

- Audinių gijimas: Yra tam tikrų įrodymų, kad mikrosrovė gali paskatinti audinių regeneraciją asmenims, kuriems įvyko lūžių ar yra lėtai gyjančių odos išopėjimų. Tačiau poveikio mechanizmas dar nėra iki galo ištirtas.

Elektroterapijos būdai

- Jonoforezė
- Faradinė srovė
- Diadinaminės srovės
- Aukštos įtampos impulsinė srovė
- Perodinė elektrinė nervo stimuliacija (TENS)
- Mikrosrovių terapija
- Interferencinė terapija
- Rusiška stimuliacija
- Trumpųjų bangų terapija
- Mikrobangų terapija
- Terapinis ultragarsas
- Magneto terapija
- Smūginės bangos terapija